如果孤獨死將是大多數人的未來

 《如果孤獨死將是大多數人的未來》作者李夏苹是一位區公所社會課公務員，她在辦理高齡社會福利業務時，將孤獨死的故事紀錄下來。會想閱讀，是因為我也是公務員，好奇她會寫出的什麼樣的作品。而且很少書直球對決談死亡，孤獨死更是一個社會避談的議題，這也引起我的好奇心。看了書，不禁思考自己有一天是否會孤獨死，畢竟過得不錯的人也可能因意外突然失去一切，還好作者有提供一個解套的觀念。我把閱讀心得分成二部分來講：

一、對公務員工作的思考：作者一開始不認同當公務員，認為是走投無路才來的，在第一個職位因為批判性思考得罪長官。調到社會課再度磨合後，才發現工作的快樂。她說：「在體制裡衝撞體制，卻不被長官視為眼中釘的方式，當然就是把自己份內的工作做好。」這是一個非常珍貴的省思，也是任何在體制內想進行改善的人，要先做的事情。

作者在衝撞體制時也發現，如果想為民眾多做一點，就要窮盡法規看有什麼是可以做的，什麼是不能做的，有沒有模糊的地帶可以解釋我的行政作為。如果協助的行為不合法，不但為自己製造風險，長官也不會認同。她很大的優點是有不熟悉的規定，會詢問同事甚至不同機關的人，讓她對制度的了解更加全面。

如站在中高階公務員的角度，我覺得要有雅量，珍惜機關內願意多想一點多做一點的人，雖然他們通常不願墨守成規。彼得．杜拉克說：「管理的核心，是最大限度的激發他人的善意。」就我自己認識的許多公務員，其實都想把事情做好，甚至多做一點，可是他們沒有人喜歡做只求表面而無實益的事情。許文龍說：「讓員工好做事。我不是教你怎樣把事情做好，而是創造讓你把事情做好的環境、幫你排除你做事時的阻礙。」我認為作為中高階的公務員，就要能精簡不必要的事務，讓基層專心把核心業務做好。更理想的是讓他們有餘裕去多思考，由下而上啟動改善業務的精緻度。

二、對死亡的思考：作者提到過去的王權是可以取人性命或饒恕一死的，現代權力則展現在「育成生命」或「不准人死」，用國家與醫療權力介入生命。仔細想想好像也是，就算是民主國家，也可以用生育政策的補助，制約民眾多生或少生一點。對於生命的結束，則是更強力介入民眾的自主權力。像我國訂有加工自殺罪，無論是協助自殺、受到當事人囑託殺了他都有罪。所以太宰治和女友約好殉情卻沒死，在台灣可能會被判刑。另外國家介入生命權也延伸到是否應讓安樂死合法，只是這不在書中討論的議題。

以前從來沒想過自己可能面臨孤獨死，作者認為「你無法確保當自己面臨死亡時，是獨自一人，還是其他的情況。即使是有伴侶、有兒女的人，也難保不會是家人中最後一個離世的人。」因為我有結婚也有小孩，很難想像如果變成這樣，那該有多孤獨。這讓我對孤獨生活的人多了一份同理。我想到之前看攝影師Vivian Maier的紀錄片，她晚年一人獨來獨往，而且從受訪的鄰居的話可以聽出她很寂寞。她因為遺作被發現才廣被世人所知，但導演認為她在世時就渴望作品被他人理解。如果她能早一點被理解就好了，我想。

作者最後也反問，孤獨死一定是壞事嗎？她提到沒有家人同住的死亡，可以避免緊急送醫和維生治療。也有日本的社會學者提倡在家臨終，畢竟在熟悉的家裡死亡，比起在醫療儀器、消毒水環繞還有吵雜環境中死亡還要安詳。所以重點不是孤獨死，而是有沒有善終。因為家中曾有長輩面臨無效醫療後往生的狀況，我特別有感觸。我認為只求維生而讓人沒有生命尊嚴而且痛苦，已經失去孝道的意義了。所以之後我會先簽預立醫療決定書，以在某些無法逆轉的條件下放棄維生。我自己先簽好，才不用讓家人在代為決定時面臨痛苦的抉擇。

小結：看這本書的過程中可以思考蠻多事情，我推薦對高齡、死亡、社會福利有興趣，以及公務體系的朋友閱讀。因為裡面有許多對公務體系的思考，所以我將書推薦到114年的文官學院每月一書，覺得適合公務員閱讀的朋友，可以在6月中旬前一起推薦。